Co to jest turystyka medyczna - przyczyny, ryzyko i potencjalne oszczędności

Według strony internetowej Patients Beyond Borders szacuje się, że w 2014 r. 1,2 miliona Amerykanów pojedzie za granicę w celu skorzystania z usług medycznych i dentystycznych. Szacuje się również, że na całym świecie sześć milionów osób będzie podróżować przez granice międzynarodowe w celu uzyskania tańszej (choć porównywalnej) opieki, aby zaoszczędzić pieniądze lub uniknąć długiego oczekiwania na leczenie. Według Huffington Post obywatele brytyjscy kierują się „do Szwajcarii w celu liftingu twarzy, botoksu i liposukcji; Republika Czeska w przypadku prac związanych z cyckami, wypełniaczy do ust i prac w nosie; i Tajlandii na wybielanie zębów. ” „The Times” donosi, że indyjski biznes związany z turystyką medyczną rośnie o 30% rocznie, a 3,2 miliona odwiedzających ma wydać 2 miliardy USD w 2015 r..

Według Nowej Republiki główni ubezpieczyciele zdrowotni, tacy jak Aetna, UnitedHealth, Humana i WellPoint, eksperymentują z planami transgranicznymi. Blue Cross Blue Shield z Południowej Karoliny zawarła umowy z zagranicznymi dostawcami na swoje plany, które można odliczyć i składać w niskiej cenie. Chociaż Medicare obecnie nie pokrywa kosztów opieki zdrowotnej za granicą, bezstronna grupa Center for Medicare Portability przewiduje, że to tylko kwestia czasu - emerytowanym Amerykanom mieszkającym za granicą, którzy płacili składki Medicare w trakcie ich lat pracy, obecnie odmawia się opieki medycznej lub muszą oni wypłacić świadczenia poza- kieszeń. Ponadto przyniosłyby znaczne oszczędności w programach Medicare, ponieważ porównywalne usługi zagraniczne kosztują około 60% do 70% cen w USA.

Przyczyny wzrostu turystyki medycznej

Przyczyny zwiększonej turystyki medycznej obejmują:

Niższe koszty. W miarę jak koszty opieki zdrowotnej przenoszą się na konsumentów dzięki wyższym odliczeniom i współpłaceniu - na przykład plan „Bronze” w przystępnej cenie - konsumenci szukają niższych kosztów za granicą.
Zagraniczna akredytacja szpitala. Zagraniczne szpitale coraz częściej otrzymują akredytację Wspólnej Komisji Międzynarodowej (JCI), aby zapewnić zagranicznym pacjentom, że oferują wysokiej jakości, bezpieczną opiekę zgodną z najlepszymi amerykańskimi standardami.
Certyfikowani lekarze. Zagraniczni lekarze przyjeżdżają do Stanów Zjednoczonych, aby otrzymać certyfikaty od American Board of Medical Specialties, kwalifikując ich do świadczenia doskonałych, nowoczesnych usług w 24 specjalnościach medycznych.
Niedobór amerykańskich lekarzy. Według Association of American Medical Colleges w Stanach Zjednoczonych brakuje wystarczającej liczby lekarzy do obsługi rosnącej populacji - zwłaszcza osób starszych - i do 2050 r. Wystąpi niedobór 130 600 lekarzy.
Lokalizacje luksusowe i egzotyczne. Wiele szpitali współpracuje z dużymi sieciami hotelowymi, aby zapewnić pełne pakiety usług medycznych i wyjątkowe wakacje w takich lokalizacjach jak Singapur, Tajlandia, Indie, Brazylia i Kostaryka za mniej niż koszty samej operacji w USA.

Obecność zagranicznych szpitali w Stanach Zjednoczonych

Istnieje wiele przykładów najlepszych amerykańskich szpitali z zagranicznymi przedsięwzięciami. Zgodnie z najnowszym artykułem Wiadomości i raport ze Stanów Zjednoczonych zawierają one:

Nowa 24-piętrowa placówka Cleveland Clinic w Abu Zabi
Centrum transplantologii i chirurgii specjalnej University of Pittsburgh Medical Center w Palermo, Włochy; centrum przeszczepów w Singapurze; oraz centrum radioterapii w Irlandii
Nowa placówka Ascension Healthcare z siedzibą w St. Louis na Wyspach Wielkiego Kajmana o wartości 70 milionów dolarów

Ponadto, gdy szpital Medica Sur w Meksyku spełnił surowe wymagania dotyczące jakości i bezpieczeństwa, klinika Mayo dodała go do swojej sieci. Johns Hopkins Medical ma teraz powiązania ze szpitalami w Brazylii, Chinach, Arabii Saudyjskiej i Singapurze.

Popularne miejsca docelowe i przewidywane oszczędności kosztów

Według Patients Beyond Borders koszty obywatela USA w innym kraju powinny być znacznie niższe niż w USA w przypadku opieki medycznej o tej samej jakości. Popularne medyczne miejsca turystyczne obejmują:

Brazylia: 20% do 30% oszczędności
Kostaryka: Oszczędności od 45% do 65%
Indie: Oszczędności od 65% do 90%
Malezja: Oszczędności od 65% do 80%
Meksyk: 40% do 65% oszczędności
Singapur: Oszczędności od 25% do 40%
Korea Południowa: Oszczędności od 30% do 45%
Tajwan: Oszczędności od 40% do 55%
Tajlandia: 50% do 75% oszczędności
Indyk: 50% do 65% oszczędności
Zjednoczone Królestwo: Oszczędności od 25% do 60%

Oszczędności różnią się w zależności od konkretnych zabiegów medycznych i chirurgicznych i mogą nie istnieć we wszystkich obszarach. Na przykład implanty i redukcje piersi kosztują więcej w Singapurze (8000 USD każdy) niż w Stanach Zjednoczonych (odpowiednio 5 200 USD i 6 000 USD), podczas gdy wymiana stawu biodrowego w Polsce (6 375 USD) jest o połowę niższa niż w Kostaryce (14 500 USD) i 20% jego kosztów w Stanach Zjednoczonych (34 000 USD). W związku z tym Renée-Marie Stephano, prezes Stowarzyszenia Turystyki Medycznej, zaleca określenie miejsca docelowego na podstawie procedury, ceny, wiedzy specjalistycznej i akredytacji usługodawców oraz dostępności geograficznej.

Potencjalne zagrożenia

Oprócz normalnego ryzyka towarzyszącego zabiegowi chirurgicznemu - czy to wykonywanemu w Stanach Zjednoczonych, czy za granicą - potencjalni turyści medyczni powinni wziąć pod uwagę następujące kwestie:

Niektóre techniki chirurgiczne, leczenie i leki nie są zatwierdzone w Stanach Zjednoczonych.
Obserwacja może być trudna, gdy pacjent powróci do Stanów Zjednoczonych, szczególnie w przypadku powikłań.
Niektórzy lekarze i administratorzy szpitali zakwestionowali skuteczność oceny jakości, ponieważ decyzje akredytacyjne opierają się na przestrzeganiu precyzyjnego zestawu procedur, a nie na wynikach pacjentów. Krytycy zauważają, że przychody JCI zależą od liczby akredytowanych szpitali, a także bardzo wysoki poziom akredytacji i niski wskaźnik odwołania. Według Joela Millera, starszego wiceprezesa ds. Operacyjnych w National Coalition of Healthcare (NCHC): „Bardzo trudno jest ocenić szkolenie medyczne lekarzy i bieżącą jakość placówek poza granicami kraju”.
Bariery językowe mogą powodować nieporozumienia między pacjentami a opiekunami.
Przepisy dotyczące nadużyć medycznych różnią się w zależności od kraju. W przypadku błędów medycznych zagraniczni pacjenci mogą nie mieć akceptowalnego rozwiązania prawnego.

Zalecany proces

Ponieważ na zagranicznych wodach medycznych jest mnóstwo rekinów, warto chronić siebie i swój portfel.

1. Używaj tylko szpitali akredytowanych przez International Commission International (JCI)
Chociaż istnieją inne organy akredytujące, JCI jest najbardziej znany. Jeszcze lepiej, znajdź obiekty związane ze „markowymi” szpitalami w USA, takimi jak Johns Hopkins i Mayo Clinic.

2. Zatrudniaj wyłącznie lekarzy posiadających certyfikat U.S. Board
Większe szpitale zagraniczne obsługujące amerykańskich turystów medycznych mają tendencję do zatrudniania lekarzy, którzy otrzymali certyfikaty w USA. Idealnie, lekarz wykonał te procedury wiele razy i biegle posługuje się językiem angielskim lub ma personel anglojęzyczny łatwo dostępny.

3. Uzyskaj szczegółowe dane dotyczące bezpieczeństwa i jakości
Skontaktuj się z lokalnym lekarzem, aby uzyskać szczegółowe dane dotyczące bezpieczeństwa i jakości mające zastosowanie w twoim przypadku. Zawsze powinieneś mieć informacje na temat infekcji związanych z użyciem cewnika, krwiobiegu i miejsca operacji. Upewnij się, że szpital ma agresywny program higieny rąk i zapytaj o stosowanie antybiotyków przed zabiegiem chirurgicznym w celu zapobiegania zakażeniom - światowe doświadczenie sugeruje, że antybiotyki profilaktyczne są skuteczne i opłacalne.

4. Sprawdź referencje amerykańskich pacjentów
Inni Amerykanie prawdopodobnie oczekują podobnego poziomu opieki, leczenia i warunków szpitalnych niż pacjenci zagraniczni. Zapytaj swoich potencjalnych dostawców o nazwiska i dane kontaktowe innych leczonych pacjentów w Ameryce i skontaktuj się z nimi bezpośrednio, aby uzyskać szczegółowy raport z ich doświadczeń.

5. Zaangażuj medycznego konsjerża podróżnego lub moderatora
Skorzystaj z firm specjalizujących się w turystyce medycznej. Mogą dokonywać prezentacji, obsługiwać spotkania, transfery oraz organizować podróże i zakwaterowanie. Nie polegaj jednak na takich poradach medycznych - istnieją one po to, by ułatwić ci pobyt, nic więcej.

6. Organizuj przekazywanie dokumentacji medycznej
Przed rozpoczęciem leczenia dokumentację medyczną należy przekazać lekarzowi amerykańskiemu do zagranicznego usługodawcy. Po zakończeniu leczenia wszystkie zapisy - w tym zdjęcia rentgenowskie i wyniki badań laboratoryjnych - należy odesłać od zagranicznego dostawcy do lekarza w Stanach Zjednoczonych. Twój medyczny opiekun może być w stanie obsłużyć te transfery. Bądź jednak przygotowany na to, że Twoi amerykańscy lekarze wyrażą negatywną opinię o Twojej podróży - w końcu konkurują o Twój biznes. Niemniej jednak musisz upewnić się, że lekarz domowy i twój zagraniczny dostawca zgadzają się na leczenie, które zamierzasz otrzymać.

7. Weź ze sobą towarzysza
Posiadanie przyjaciela lub członka rodziny może zapewnić spokój ducha i potencjalnie przyspieszyć powrót do zdrowia. Daje również poczucie bezpieczeństwa.

8. Zdobądź wszystko w piśmie przed wyjazdem
Przed zakupem dowiedz się, co kupujesz, aby uniknąć „szoku naklejek”. Twoja umowa lub umowa powinna obejmować koszty, leczenie, zaopatrzenie, opiekę szpitalną i pooperacyjną oraz udogodnienia, w tym hotel, loty, jedzenie i transfery (jeśli są częścią pakietu końcowego).

9. Użyj zdrowego rozsądku
Podróżowanie zbyt wcześnie po operacji może być niebezpieczne, szczególnie na długich liniach lotniczych z kabinami ciśnieniowymi i ograniczeniami ruchowymi - skrzepy krwi mogą tworzyć się w nogach i przemieszczać do serca lub płuc, powodując niekiedy śmiertelne konsekwencje. Zawsze podróżuj za zgodą lekarza, która może zawierać instrukcje dotyczące stosowania rozrzedzaczy krwi lub pończoch uciskowych. Lekarze często zalecają odczekanie minimum 10 do 14 dni po operacji przed podróżą samolotem, szczególnie jeśli miałeś operację klatki piersiowej, brzucha, neurologii lub głowy.

Ostatnie słowo

Turystyka medyczna jest coraz bardziej powszechna, szczególnie w przypadku zabiegów kosmetycznych i opieki dentystycznej. Chociaż rzadko dotyczy traumy - chyba że jesteś za granicą, gdy pojawi się potrzeba pilnej opieki - leczenie chorób przewlekłych może być na tym samym poziomie jakości co w Stanach Zjednoczonych i za znacznie mniej pieniędzy. Dodatkowo masz okazję zregenerować się w luksusie. Jeśli czekałeś na wymianę stawu kolanowego lub rozważasz operację bariatryczną, sprawdź zagranicznych dostawców tych usług. W rezultacie będziesz w stanie lepiej negocjować ze swoim ubezpieczycielem lub świadczeniodawcą.