Życie z superbugami, wirusami i bakteriami - jak zapobiegać chorobom

11 marca „Atlantic Wire” poinformował, że urzędnicy zdrowia publicznego w Stanach Zjednoczonych i Wielkiej Brytanii byli zaniepokojeni potencjalnie katastrofalnym zagrożeniem dla zdrowia ludzkiego ze względu na skok w wyglądzie bakterii opornych na lek Enterobacteriaceae opornych na karbapenemy (CRE ). Według Dame'a Sally Daviesa, głównego oficera medycznego w Wielkiej Brytanii: „Jeśli nie zostaną podjęte twarde środki w celu ograniczenia użycia przeciwciał i nie zostaną odkryte nowe, znajdziemy się w systemie opieki zdrowotnej podobnym do początku XIX wieku punkt."

Czy czas uciekać w poszukiwaniu schronienia, unikać kontaktu z innymi ludźmi i przygotowywać się na Armageddon?

Bakterie i Wirusy

Bakterie wyprzedzają człowieka w ewolucyjnym zapisie, być może pierwszą formę życia, która powstała na Ziemi, datowaną na 4 miliardy pne Niektóre bakterie są pożyteczne, nawet niezbędne dla naszego życia, pomagając nam trawić jedzenie, niszcząc komórki przenoszące choroby w ciele i dostarczając nam niezbędnych witamin. Jednak inne bakterie wytwarzają toksyny, które są szkodliwe dla ludzi i innych zwierząt, powodując choroby i śmierć.

Te złośliwe bakterie obejmują:

• Paciorkowiec powoduje takie choroby, jak paciorkowiec, szkarlatyna, zespół wstrząsu toksycznego i martwicze zapalenie powięzi (choroba zjadająca mięso). Jest główną przyczyną śmierci noworodków z powodu infekcji krwi, zapalenia płuc i zapalenia opon mózgowych.
• Staphylococcus jest częstym źródłem zakażeń skóry, a także zatrucia pokarmowego i krwi (bakteriemia). Bakterie gronkowcowe zazwyczaj atakują ciało poprzez skaleczenia, zadrapania i nakłucia, z których wszystkie są powszechnymi obrażeniami na polu bitwy i codziennym życiu.
• Escherichia coli (powszechnie nazywane E. coli) żyje w jelitach i może powodować biegunkę, odwodnienie i niewydolność nerek. Naukowcy uważają, że E. coli kolonizuje przewód pokarmowy niemowlęcia w ciągu 40 godzin od urodzenia i pozostaje w nas do końca życia.

Wirusy są jeszcze bardziej fascynującą i złożoną formą życia, która według niektórych naukowców jest wcześniejsza niż bakterie. Niektórzy badacze twierdzą, że wirusy nie „żyją”, ponieważ nie mogą istnieć poza organizmem gospodarza. Jako ostateczny pasożyt „rozebrany” wirus nie pozostawia skamielin, zwykle wstawiając swoje geny do komórek zainfekowanego gospodarza.

Naukowcy zgadzają się, że wirusy są prawdopodobnie najliczniejszym i najbardziej różnorodnym organizmem na świecie, istniejącym w każdej formie życia. Biolodzy molekularni twierdzą, że wirusy infekowały wczesnych ludzi, przenosząc je do DNA naszych przodków naczelnych, a następnie były przenoszone przez ewolucję. Te retrowirusy, będące źródłem takich infekcji, jak ospa, grypa, świnka, odra, opryszczka, zapalenie wątroby, HIV / AIDS i Ebola, są w rzeczywistości zintegrowane z chromosomami komórek ludzkich, stanowiąc do 8% ludzkiego genomu.

Wirusy wykazały zdolność do przeskakiwania z jednej klasy gospodarza do drugiej - rośliny do owadów, owady do ssaków, w różnych rodzinach zwierząt - z wielkim sukcesem (przynajmniej w przypadku wirusa). W przeciwieństwie do bakterii, z których większość jest nieszkodliwa, praktycznie wszystkie wirusy powodują choroby. Tak jak Homo sapien sapien wyprowadził się z Afryki i spotkał nowe środowiska i nowe gatunki zwierząt, powstały nowe infekcje wirusowe, stymulowane przez podatność nowych ludzkich gospodarzy i zdolność wirusa do zmiany i przekształcenia w nowe formy.

Leczenie

Choroby bakteryjne są zwykle leczone antybiotykami lub „środkami przeciwbakteryjnymi”, chemikaliami wytwarzanymi przez inne mikroorganizmy, które zabijają lub zapobiegają rozwojowi bakterii. Pierwotnie odkryty przez Aleksandra Fleminga, szkockiego biologa w 1928 roku, w formie penicylina sp. jako pleśń grzybowa jego odkrycie zrewolucjonizowało medycynę i leczenie chorób zakaźnych. Niestety, podobnie jak wszystkie żywe organizmy, bakterie ewoluują. Z powodu euforii związanej z nowym lekiem antybiotyki zostały przepisane w zbyt dużym stopniu, tak że wiele szkodliwych bakterii rozwinęło oporność na nowe antybiotyki.

Jednak antybiotyki nie są skuteczne przeciwko wirusom; nie będąc żywymi ciałami, nie można ich zabić. Niektóre leki przeciwwirusowe działają poprzez stymulowanie układu odpornościowego organizmu do atakowania określonych wirusów. Angielski lekarz Edward Jenner zaszczepił ludzi łagodną postacią ospy krowiej, aby zapewnić ochronę przed śmiertelną ospą zabójczą w 1796 r., Wykorzystując naturalne mechanizmy obronne organizmu do identyfikacji, wyszukiwania i niszczenia obcych komórek, a także „zapamiętywania” infekcji na później ataki 8 maja 1980 r. Światowe Zgromadzenie Zdrowia ogłosiło, że świat jest wolny od ospy i zaleciło, aby wszystkie kraje zaprzestały szczepień: „Świat i wszyscy jego ludzie wygrali od ospy, która była najbardziej niszczycielską chorobą rozprzestrzeniającą się w postaci epidemii poprzez wiele krajów od najwcześniejszych czasów, pozostawiając po sobie śmierć, ślepotę i zniekształcenie. ” Podobne metody leczenia innych infekcji wirusowych pojawiły się później po odkryciu Jennera.

Szczepienia były szczególnie skuteczne przeciwko stabilnym wirusom, takim jak świnka, odra niemiecka i polio. Jednak, podobnie jak bakterie, wirusy mogą również mutować szybko, uzyskując gen oporny na leki, więc szczepienia nie są skuteczne. Na przykład grypa mutuje tak szybko, że szczepienia, które działają przez rok, nie działają w roku następnym; wirus powodujący HIV może mutować w pojedynczej infekcji. Na szczęście kontynuowano badania nad „lekami przeciwwirusowymi” odkrytymi w latach 80., a następnie opracowano w 2011 r. Podwójnie splatany oligomeryzator aktywowanej kaspazy (DRACO). Teoretycznie naukowcy uważają, że DRACO będzie działać skutecznie przeciwko wszystkim wirusom..

Wojna między ludźmi a szkodliwymi mikroorganizmami miała miejsce w całej historii. Ciągle odkrywane są nowe metody leczenia i leczenia, które zwykle zmniejszają rozprzestrzenianie się i konsekwencje szkodliwych chorób, dopóki organizmy nie rozwiną własnej obrony (proces zwany „opornością na środki przeciwdrobnoustrojowe”) przed leczeniem i przedłużą bitwę. Pojawienie się nowych odpornych na leki bakterii i wirusów, które obecnie nazywamy „superbakteriami”, to kolejny rozdział w historii trwającego konfliktu.

Prawdopodobieństwo zakażenia

Pomimo sensacji, śmierć w wyniku chorób zakaźnych w Stanach Zjednoczonych jest stosunkowo rzadka. Malaria i gruźlica, dwa z najbardziej zjadliwych zabójców na świecie, praktycznie nie istnieją w Stanach Zjednoczonych, a nowe przypadki HIV stają się coraz rzadsze każdego dnia dzięki edukacji publicznej i działaniom zapobiegawczym. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zgłosiły ogółem 1 975 966 ​​przypadków chorób zakaźnych w roku 2010, dotykając mniej niż 1 z 1 000 osób. Ponad połowa chorób została przeniesiona drogą płciową (Chlamydia trachomatis, rzeżączka i kiła).

Przerażające choroby, takie jak gorączka krwotoczna denga, hantawirus, dżuma i wirusowa gorączka krwotoczna, często podkreślane w książkach i filmach ze względu na ich rozdzierające, destrukcyjne działanie na ofiary, pojawiły się w mniej niż 35 przypadkach, mniej niż liczba ataków rekinów w Ameryce Północnej w 2012 r. Chociaż konsekwencje chorób zakaźnych mogą być druzgocące, prawdopodobieństwo wystąpienia epidemii w tym kraju jest niskie.

Wspólne działania zapobiegawcze

Chociaż szanse są na twoją korzyść, jeśli mieszkasz w uprzemysłowionym kraju, takim jak Stany Zjednoczone, mądrzy ludzie nie gwizdają na cmentarzu. Podejmując odpowiednie kroki w celu zapobiegania chorobom i zachowania zdrowia, możesz zminimalizować ryzyko, że ty lub członkowie twojej rodziny dotknie potencjalnie śmiertelna choroba zakaźna:

1. Utrzymuj dobre zdrowie dzięki odpowiedniej diecie i ćwiczeniom
Choroby zakaźne przenoszone są przez kontakt z zanieczyszczoną żywnością, wodą, odchodami, płynami ustrojowymi i produktami pochodzenia zwierzęcego - tylko kilka może być przenoszonych drogą powietrzną. Przestrzeganie właściwej, zdrowej diety i regularnych ćwiczeń ze zdrowym rozsądkiem, zwracając uwagę na materiały, które spożywasz, używasz i dotykasz, to Twoja najlepsza i najbardziej oczywista ochrona przed chorobą. Najwięksi zabójcy ludzi - ataki serca i nowotwory - nie są chorobami zakaźnymi, ale wynikają w przeważającej części z otyłości, braku aktywności fizycznej oraz szkodliwych nawyków używania tytoniu i alkoholu.

2. Utrzymuj aktualność szczepień
Największym przełomem w leczeniu chorób zakaźnych był ciągły rozwój skutecznych szczepionek w ostatnim stuleciu. Obecnie w Stanach Zjednoczonych istnieje 17 ukierunkowanych chorób, którym można zapobiegać za pomocą szczepionek, w tym rak szyjki macicy, zapalenie wątroby typu A i B, grypa (sezonowa), odra, świnka, polio, różyczka, ospa i gruźlica. Małe dzieci po utracie „odporności matczynej” w pierwszym roku życia oraz osoby starsze z osłabionym układem odpornościowym są szczególnie podatne na infekcje i śmierć, dlatego zapewnienie aktualności szczepień ma krytyczne znaczenie.

3. Regularnie myj ręce mydłem przeciwdrobnoustrojowym
Dobra higiena jest najskuteczniejszym narzędziem zapobiegającym zachorowaniu. Zawsze myj ręce po kaszlu, kichaniu lub korzystaniu z łazienki przez co najmniej 20 sekund. Regularnie używaj środków dezynfekujących na bazie alkoholu, szczególnie jeśli używasz zwykłych narzędzi, sprzętu biurowego lub telefonu.

4. Szukaj regularnych badań i testów zdrowotnych
Według CDC regularne egzaminy zdrowotne pomagają znaleźć problemy przed ich rozpoczęciem; wczesne wykrycie zwiększa szanse na skuteczne leczenie, minimalizuje potencjalne konsekwencje zdrowotne oraz promuje ostateczne wyleczenie i powrót do zdrowia. CDC zapewnia łatwe do odczytania harmonogramy szczepień dla wszystkich grup wiekowych.

5. Unikaj szpitala
Podczas gdy szpitale są niezbędne w leczeniu chorób i urazów, prawie 100 000 osób umiera rocznie z powodu choroby zakaźnej zarażonej podczas pobytu w szpitalu. Odporny na metycylinę Staphylococcus Aureus (MRSA), infekcja atakująca skórę, jest dość łatwa do złapania; samo dotknięcie czegoś, co dotknęła zarażona osoba (takiego jak klamka drzwi), może rozprzestrzenić chorobę. Infekcje dróg oddechowych, takie jak grypa i przeziębienie (choroba wywołana przez ponad 200 różnych wirusów) są niezwykle zaraźliwe i można je wykryć, siedząc w zatłoczonej poczekalni.

Jeśli potrzebujesz iść do szpitala, rozważ noszenie maski na twarz podczas pobytu i pamiętaj o częstym myciu rąk. Jeśli jesteś pacjentem, upewnij się, że lekarz i uczestnicy umyli ręce przed rozpoczęciem leczenia.

6. Ogranicz podróże zagraniczne
W krajach słabo rozwiniętych często brakuje sterylnych zasobów wodnych, przepisów zapewniających bezpieczeństwo i właściwe przygotowanie żywności oraz nieodpowiednich warunków sanitarnych. Choroby zakaźne, które prawie zniknęły w Ameryce, mogą być powszechne. Jeśli podróżujesz do zagranicznych stron, upewnij się, że szczepienia są aktualne i że przestrzegasz zasad higieny. Często potrzebna jest butelkowana woda pitna do mycia zębów i mycia, a także do unikania potraw niepewnego pochodzenia przygotowanych bez nadzoru.

Ostatnie słowo

Zgodnie z raportem rocznym z 2012 r. Brytyjskiego dyrektora medycznego, nowa choroba zakaźna była odkrywana prawie co roku przez ostatnie 30 lat. Wiele z tych chorób jest opornych na obecne antybiotyki i zyskało przydomek „superbakterii”. Na szczęście takie choroby są stosunkowo rzadkie w Stanach Zjednoczonych: mniej niż 5% amerykańskich szpitali odnotowało jeden przypadek w 2012 r. Ale zagrożenie jest realne z jedynie „ograniczoną szansą na powstrzymanie rozprzestrzeniania się” tych wspaniałych leków, według dyrektora CDC Dr , Tom Frieden.

W przeszłości nasi naukowcy z powodzeniem przezwyciężyli poprzednie mutacje wrogów naszego mikroorganizmu, zapobiegając epidemiom i zgonom na całym świecie. Jest prawdopodobne, że po raz kolejny powrócą do tej okazji, kończąc groźbę tej specyficznej permutacji mikroorganizmów. Ale wojna trwa i ponownie pojawi się nowe wyzwanie.

Co myślisz? Martwisz się o superbugi? Co robisz, aby chronić swoją rodzinę?